肾病患者能否怀孕：了解妊娠期与肾脏健康的关系

随着国家全面放开二胎政策，新生的可爱宝宝越来越多，肾友想做爸爸妈妈的想法也越来越强烈，到底肾病患者能否怀孕呢？怀孕对患者本身和胎儿究竟有影响吗？

如果病情允许，是不会剥夺你的生育权利的。以往，慢性肾病的妊娠并不常见，但随着医学条件的改善和体检的普及，越来越多的育龄肾病患者在生育过程中面临着生育问题。

肾病患者生育，男性患者比女性患者容易得多，没有怀孕和分娩的烦恼，只要病情允许，短期停止影响分娩的药物(一般需要停药3~6个月)，待妻子怀孕后再继续治疗。而女性患者就不同，妊娠的话需要注意很多点。

不适合怀孕的肾病患者：

1、慢性肾脏病活动期：妊娠的话会延长肾病，病情恶化，肾脏病活动期应采取适当的治疗措施，等待病情稳定，激素、免疫抑制剂减少或停止，24小时尿蛋白量减少到0.5g以下，维持半年以上，在备孕。

2、肾病患者高血压：孕期降压药物选择有限，孕期血压严重上升，容易引起高血压、脑病、子痫、死胎等，还可加重心力衰竭、急性肾衰竭、产后大出血等。

3、慢性肾功能不全：特别是血肌酐高于132.6 umol/l的妇女妊娠后，肾脏无法承受妊娠期高血量状态，容易发生不可逆肾功能恶化，甚至出现尿毒症，需要提前接受肾脏替代疗法，此外，胎儿预后不良，引起早产。

肾透析患者生育率提高，病情稳定，肌酐低于报告的透析患者，但以早产居多。肾脏移植患者在肾移植后2年内的妊娠情况较稳定，需要充分评估移植肾的功能，移植肾应具有良好的功能，血肌酐低于132.6 umol/l,24小时尿蛋白低于0.5 g，血压正常。